目的探討應用前臂掌側游離動脈化靜脈皮瓣修復手部皮膚軟組織缺損的療效。 方法2008年12月－2013年1月，收治49例手部皮膚軟組織缺損患者。男39例，女10例；年齡16～52歲，平均34歲。致傷原因：重物壓砸傷34例，銳器割傷7例，撕脫傷5例，高溫機器壓傷3例。損傷部位：示指21例，中指14例，環指10例，小指1例，虎口區、掌背側3例。受傷至入院時間2～10 h，平均4.5 h。皮膚軟組織缺損范圍為2.5 cm×1.5 cm～6.0 cm×4.5 cm。46例合并掌、指骨骨折及肌腱、神經等復合組織損傷。急診手術43例，擇期手術6例。采用同側前臂掌側游離動脈化靜脈皮瓣修復創面，皮瓣內靜脈近端分別與手指動、靜脈吻合，皮瓣切取范圍為3.5 cm×2.5 cm～7.5 cm×5.3 cm。供區直接拉攏縫合。 結果術后7例皮瓣成活質量接近于生理性皮瓣；39例皮瓣出現輕、中度腫脹，散在小水皰形成；3例皮瓣出現嚴重水腫，并發生不同程度壞死。患者均獲隨訪，隨訪時間6個月～2年，平均13.5個月。皮瓣質地柔軟，外觀稍臃腫，皮色略深于手部周圍正常皮膚。末次隨訪時，皮瓣兩點辨別覺為16～22 mm，平均20 mm。按照中華醫學會手外科學會手功能評定標準，獲優21例，良21例，可3例，差4例。 結論應用前臂掌側游離動脈化靜脈皮瓣修復手部皮膚軟組織缺損，具有皮瓣供區廣泛，不損傷主要血管，手術操作簡便，術后外觀滿意的優點。