腰椎間盤突出癥是臨床上引起腰腿痛的最常見原因之一。腰椎間盤突出癥的非手術治療方法眾多,在臨床實踐中廣泛使用。為獲得最佳治療方案,筆者全面檢索了近年發表的非手術治療腰椎間盤突出癥的系統評價,最終共獲得13篇相關系統評價,其中1篇關于保守治療,8篇涉及中醫治療,4篇關于化學酶髓核溶解和封閉療法。其結果顯示:保守治療涉及注射、牽引、理療、臥床、手法、藥物和針灸,但未發現哪種保守治療方法明確優于包括不治療的其他保守方法。有系統評價結果顯示:中醫治療安全性較高。中醫綜合治療效果較單一治療效果相對較好;電針與常規治療(臥床休息、腰圍保護、骨盆牽引、手法或理療)和口服藥物相比,是一種安全有效的治療方法,能更有效地改善患者的疼痛和整體功能;中藥熏蒸聯合牽引治療較單純牽引有效。膠原酶髓核溶解經皮治療的Meta分析結果顯示其短期療效不錯。硬膜外類固醇經皮注射治療也有一定療效。綜上所述,中醫治療、化學酶髓核溶解和封閉療法治療腰椎間盤突出癥可能有一定療效。但因為當前證據質量不高,甚至出現結論沖突,尚需開展更多高質量的臨床研究加以驗證。