目的探討微創經皮椎弓根螺釘內固定間接復位合并椎體后上緣骨塊胸腰椎爆裂性骨折的臨床療效。方法 回顧性收集2017年9月—2019年9月自貢市第四人民醫院收治的胸腰椎骨折患者。采用微創經皮椎弓根螺釘內固定治療，比較患者術前、術后3 d、術后1年的傷椎前緣高度比、椎體后上緣骨塊翻轉角、椎體后上緣骨塊位移、椎管侵占率、后凸Cobb角、疼痛視覺模擬評分（Visual Analogue Scale，VAS）及Oswestry功能障礙指數（Oswestry Disability Index，ODI）。結果共納入患者38例，均獲1年以上隨訪，隨訪期間均未出現神經損傷、切口感染、內固定松動或斷裂等并發癥；手術時間為（91.7±10.4）min，術中出血量為（94.3±19.5）mL，手術切口長度為（9.3±1.8）cm。患者術后3 d傷椎前緣高度比、椎體后上緣骨塊翻轉角、椎體后上緣骨塊位移、椎管侵占率、后凸Cobb角及術后1年傷椎前緣高度比、椎管侵占率、后凸Cobb角均較術前改善（P<0.05）；術后1年，傷椎前緣高度比、椎管侵占率均較術后3 d降低（P<0.05），但后凸Cobb角高于術后3 d（P<0.05）。患者術后3 d及術后1年VAS評分、ODI指數均較術前改善（P<0.05），術后1年VAS評分、ODI指數亦均較術后3 d改善（P<0.05）。結論 對于合并椎體后上緣骨塊的無神經癥狀的胸腰椎爆裂性骨折，微創經皮椎弓根螺釘內固定能夠較好地間接復位椎體后上緣骨塊及恢復節段后凸角度，同時手術時間短、創傷小。