目的對比觀察尿激酶溶栓治療面部微注射玻尿酸致眼動脈阻塞、視網膜動脈阻塞（RAO）及自發性RAO的臨床效果。方法回顧性研究。2014年1月至2018年2月在西安市第四醫院眼科住院治療的面部注射玻尿酸致眼動脈阻塞、RAO患者22例22只眼（玻尿酸組）納入研究。選擇自發性RAO 22例22只眼作為對照組。所有患者采用國際標準視力表檢測BCVA，并將結果轉換為logMAR視力記錄；采用FFA測量臂-視網膜循環時間（A-Rct）及視網膜主干-分支末梢充盈時間（FT）；同時行顱腦MRI檢查。兩組患者年齡及FT比較，差異有統計學意義（t=14.840、3.263，P=0.000、0.003）；logMAR視力、發病時間和A-Rct比較，差異無統計學意義（t=0.461、0.107、1.101，P=0.647、0.915、0.277）。排除溶栓治療禁忌后，所有患者行尿激酶溶栓治療。其中玻尿酸組、對照組患者各有6例經滑車上動脈逆行眼動脈溶栓、6例經頸內動脈順行眼動脈溶栓、10例采用靜脈溶栓。治療后24 h復查FFA，記錄A-Rct及FT；治療后30 d復查視力。觀察患者治療中及治療后不良反應發生情況。對比觀察兩組患者治療前后logMAR視力及A-Rct、FT的改變情況，并行t檢驗。結果治療后24 h，玻尿酸組患者A-Rct、FT分別為（21.05±3.42）、（5.05±2.52）s，較治療前明顯縮短，差異有統計學意義（t=4.569、2.730，P=0.000、0.000）；對照組患者A-Rct、FT分別為（19.55±4.14）、（2.55±0.91） s，較治療前明顯縮短，差異有統計學意義（t=4.114、7.601，P=0.000、0.000）。兩組患者治療后24 h A-Rct比較，差異無統計學意義（t=1.311，P=0.197）；FT比較，差異有統計學意義（t=4.382，P=0.000）。兩組患者治療后A-Rct、FT較治療前的縮短時間比較，差異無統計學意義（t=0.330、0.510，P=0.743、0.613）。治療后30 d，玻尿酸組、對照組患者logMAR視力分別為0.62±0.32、0.43±0.17，均較治療前改善，差異有統計學意義（t=2.289、5.169，P=0.029、0.000）。兩組患者治療后logMAR視力比較，差異有統計學意義（t=2.872，P=0.008）。兩組患者治療前后logMAR視力差值比較，差異有統計學意義（t=2.239，P=0.025）。所有患者治療過程中及治療后均未發生眼部及全身不良反應。結論尿激酶溶栓治療面部微注射玻尿酸致眼動脈阻塞、RAO及自發性RAO安全有效，縮短A-Rct、FT，提高視力；但玻尿酸致眼動脈阻塞、RAO患者治療后的視力提高程度較自發性RAO差。