目的 探討血糖水平對機械通氣的急性呼吸衰竭患者預后的評估價值。 方法 收集 2012 年 2 月至 2013 年 10 月間急性呼吸衰竭患者 139 例，分為高血糖組（123 例，血糖≥143 mg/dl）和非高血糖組（16 例，患者血糖<143 mg/dl）。收集患者的基本臨床數據和血糖水平，采用單因素分析和 Logistic 回歸評估血糖水平與預后的相關性。 結果 接受機械通氣治療的急性呼吸衰竭患者中 88.49%（123/139）出現高血糖癥。高血糖組患者 APACHEⅡ評分≥10 分、患慢性阻塞性肺疾病、患低氧血癥的比率均顯著高于非高血糖組（P<0.05）。APACHEⅡ 評分≥10 分、慢性阻塞性肺疾病、低血氧癥是患者高血糖的顯著危險因素。死亡患者中高血糖（OR=8.354，95%CI 1.067～65.388，P=0.018）、APACHEⅡ評分≥10 分（OR=2.545，95%CI 1.109～6.356，P=0.046）、患慢性阻塞性肺疾病（OR=2.871，95%CI 1.203～6.852，P=0.015）、低氧血癥（OR=3.500，95%CI 1.556～7.874，P=0.002）的比率均顯著高于生存患者中的比率。Kaplan-Meier 生存分析發現急性呼吸衰竭患者中高血糖患者的總生存率顯著低于非高血糖患者（P<0.001）。 結論 血糖水平可以作為機械通氣的急性呼吸道衰竭患者的獨立預后因子。