目的 觀察高危新生兒眼底出血的發生情況，探討其相關危險因素。方法 早產或有窒息史、其母有高危分娩史的860例出生后1~5 d高危新生兒納入研究。其中，經陰道分娩498例，剖宮產362例。經陰道分娩的498例新生兒中，順產407例，產鉗助產91例；產程正常298例，陰道產中滯產102例，急產98例。均散瞳后進行眼底檢查，觀察眼底出血發生情況，并將出血程度分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3 種。根據Apgar評分觀察眼底出血者的窒息發生情況及窒息程度。分析眼底出血與分娩方式、產程的關系，眼底出血程度與窒息程度的關系。結果 860例高危新生兒中，眼底出血202例，占23.5%。202例眼底出血者中，Ⅰ度眼底出血75例，占37.1%；Ⅱ度眼底出血75例，占37.1%；Ⅲ度眼底出血52例，占25.8%。202例眼底出血者中，曾發生窒息172例，占85.1%。172例曾發生窒息者中，輕度窒息119例，占69.2%；重度窒息53例，占30.8%。輕重度窒息高危新生兒發生眼底出血的程度比較，差異有統計學意義（chi;2=34.61，P＜0.01）。經陰道分娩者眼底出血的發生率明顯高于剖宮產者，差異有統計學意義（chi;2=30.73，P＜0.01）。順產者眼底出血的發生率明顯低于產鉗助產者，差異有統計學意義（chi;2=62.78，P＜0.01）。陰道產中滯產、急產者眼底出血的發生率明顯高于產程正常者，差異均有統計學意義（chi;2=45.86、71.51，P＜0.01）。窒息、分娩方式、急產、滯產均是眼底出血的危險因素（r=7.46、4.87、15.03、6.47，P＜0.01）。結論 高危新生兒眼底出血的發生率為23.5%。窒息、分娩方式、急產、滯產是導致眼底出血的可能危險因素。
目的 評價不同復蘇方法和不同藥物、氧療、物理療法等對新生兒窒息復蘇和復蘇后的預防措施的有效性和安全性.方法 計算機檢索Cochrane Library(2004年第3期),MEDLINE(1966～2002年) 關于新生兒窒息復蘇時不同復蘇方法、氧氣的應用、以及不同藥物、劑量、給藥途徑治療和預防新生兒窒息的系統評價、隨機和半隨機對照試驗.結果 正壓通氣時使用100%氧氣和應用室內空氣的復蘇效果并無差異.胎糞污染羊水(MSAF)與較高的新生兒缺血缺氧性腦病(HIE)的發生率有關,而氣管內有胎糞者無論稀稠均與胎糞吸入綜合征發生率無關.窒息復蘇后預防性給予亞低溫療法、抗驚厥藥、納洛酮、多巴胺等在降低新生兒病死率,繼發HIE的嚴重程度等方面與對照組相比無顯著差異.應用肺表面活性物質(PS)預防和治療新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS),可減少死亡率和并發癥.結論 應用PS預防和治療RDS可明顯減少新生兒死亡率,且胎齡lt;32周的早產兒預防用藥比治療用藥效果更好;目前尚無充分證據證明窒息復蘇后預防性給予亞低溫療法、抗驚厥藥、納洛酮、多巴胺等治療的有效性.
目的 探討使用翻身床治療大面積合并面頸部燒傷患者發生窒息的原因及護理對策。 方法 對2009年1月－2011年5月收治的41例大面積合并面頸部燒傷患者使用翻身床治療的資料進行回顧分析，并重點對治療過程中患者發生窒息的原因及采用翻身床治療的護理預防、處理措施予以總結。 結果 有5例發生窒息意外，其中4例及時發現并搶救成功，1例搶救無效死亡。 結論 加強呼吸道預見性觀察及護理，是大面積燒傷合并面頸部燒傷患者在使用翻身床過程中預防呼吸道梗阻的重要措施，同時對窒息發生時的緊急搶救措施是患者生命安全的重要保證。
摘要:目的:通過臍帶繞頸圈數產程中導致胎兒窘迫、新生兒窒息的發生率，選擇合適的分娩分式。方法:就我院942例臨床分析孕婦胎兒窘迫、新生兒窒息的發生率、臍帶繞頸周數與胎兒窘迫、新生兒窒息的發生率以及孕婦的分娩方式。結果: 觀察組胎兒窘迫、新生兒窒息的發生率明顯高于對照組(Plt;0．05)；臍帶繞頸1周觀察組與對照組比較剖宮產率差異無統計學意(Pgt;0．05)；臍帶繞頸2~3周觀察組與對照組比較其剖宮產率明顯升高(Plt;0．05)。結論: 臍帶繞頸1周者，可鼓勵孕婦自然分娩，必要時行剖宮產。臍帶繞頸2~3周者，建議孕婦剖宮產分娩。
目的總結巨大良性甲狀腺腫圍手術期處理，提高對該疾病的綜合治療水平。 方法介紹1例胸骨后巨大良性甲狀腺腫診治得失并進行文獻復習。 結果胸骨后巨大良性甲狀腺腫，涉及到多學科合作，如有喉返神經損傷或嚴重喉頭水腫，應該積極行氣管切開。 結論胸骨后巨大良性甲狀腺腫應該加強喉返神經功能及氣道功能的評估。
目的系統評價我國推廣新生兒復蘇技術救治新生兒窒息的有效性。方法計算機檢索WanFang Data、CNKI、VIP、江蘇工程信息文獻中心、PubMed、The Cochrane Library（2016年5期）等數據庫，搜集復蘇技術救治新生兒窒息的研究，檢索時間均為建庫至2016年6月1日。由2名評價者按納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價偏倚風險后，采用RevMan 5.2軟件進行Meta分析。結果共納入18個觀察性研究，包括28 144例新生兒窒息患兒和32 636例對照及2 148例新生兒窒息死亡病例和1 679例對照。Meta分析結果顯示，與對照組相比，復蘇技術能降低新生兒窒息發生率［以醫院為基礎的研究：RR=0.59，95% CI（0.55，0.63），P＜0.000 01；區域性項目專題調查研究：RR=0.72，95% CI（0.69，0.75），P＜0.000 01］和新生窒息死亡率［以醫院為基礎的研究：RR=0.26，95% CI（0.16，0.42），P＜0.000 01；區域性研究：RR=0.65，95% CI（0.55，0.77），P＜0.000 01］，其差異均有統計學意義。結論當前證據表明新生兒復蘇技術對降低我國新生兒窒息發生率和死亡率有效。受納入研究的數量和質量限制，本研究結論還需要開展前瞻性多中心隊列研究予以驗證。
目的總結窒息性胸廓發育不良（Jeune 綜合征）的外科治療經驗。方法回顧性分析 2018 年 8 月至 2020 年 4 月我院收治的 15 例窒息性胸廓發育不良患者的臨床資料，其中男 7 例、女 8 例，年齡 1～25（8.87±6.71）歲。采用特制鋼板糾正病變肋骨與肋軟骨生長方向，同時對兩側胸壁凹陷與前胸壁前凸畸形進行矯形，增加胸腔容積，矯正胸廓畸形。結果所有患者術后廓外觀發生改變，形狀接近正常，缺氧癥狀得到改善。手術時間（147.73±59.78）min，術中出血量（105.67±91.90）mL，ICU 監護時間（14.20±13.54）d，住院時間（26.00±17.87）d。15 例患者中，11 例術后直接拔除氣管插管，4 例術后氣管切開并行輔助呼吸，輔助呼吸時間分別為 19 d、13 d、22 d、12 d。術后胸圍明顯增大，血氧飽和度明顯改善。5 例術后出現心功能不全，3 例經強心處理得到改善，2 例因心功能衰竭分別于術后第 2 d 和第 31 d 死亡。術后 10 例出現腹脹，其中 5 例較為頑固，經綜合治療消除。術后所有患者均接受隨訪，CT 復查胸廓外觀明顯改善，肺部無壓迫征象。1 例 13 歲患者術后 3 個月出現呼吸不適，自行吸氧后癥狀緩解。1 例 25 歲患者出院后半個月出現心功能不全，強心治療后癥狀消失。4 例患者分別于術后 13 個月、13 個月、15 個月、17 個月取出鋼板，術后胸廓外觀保持良好，影像學檢查顯示骨性結構位置正常，肺野清晰，無慢性炎癥征象。結論本方法是一種安全簡單的手術方法，不僅可消除胸壁畸形，而且能明顯增加胸腔容積，但遠期效果尚需進一步評估。