目的探討小兒先天性心臟病(congenital heart disease,CHD)矯治術后并發乳糜胸的臨床特點、診斷及治療策略。 方法回顧性分析廣東省人民醫院2006年1月至2013年12月CHD術后發生乳糜胸79例的臨床資料,其中男54例、女25例,年齡8 d至14歲,體重(8.1±6.7)kg。 結果CHD手術共實施12 607例,乳糜胸發生率為0.6%。共治愈75例(94.9%),71例(89.9%)經保守治愈,4例(5.1%)內科治療無效后實施手術,包括3例胸導管結扎,1例淋巴管消融燒灼。4例(5.1%)治療失敗,其中1例放棄出院(1.3%);3例(3.8%)分別死于大動脈轉位行心房調轉術后低心排血量綜合征、法洛四聯癥矯治術后心搏驟停、肺靜脈異位引流矯治術后吻合口嚴重狹窄。住院時間10~108(39.3±19.4)d。隨訪6個月至8年,無復發病例。 結論提高嬰幼兒先心病外科治療技術是預防乳糜胸的關鍵。治療上應首選保守治療,如保守治療無效建議盡早手術。