目的探討膝前切口經髕骨縱行截骨入路治療股骨遠端C型骨折的療效。 方法2010年3月-2014年6月,收治36例股骨遠端C型骨折患者,采用經髕骨縱行截骨入路行骨折復位內固定。男25例,女11例;年齡26~72歲,平均49歲。致傷原因:交通事故傷19例,高處墜落傷8例,砸壓傷9例。閉合骨折34例,開放骨折2例。合并髕骨骨折2例,鎖骨骨折4例;前交叉韌帶損傷4例,后交叉韌帶損傷1例,半月板損傷12例,內、外側副韌帶損傷9例。受傷至手術時間3~11 d,平均6 d。 結果術后29例獲完整隨訪,隨訪時間12~24個月,平均18個月。隨訪患者術后切口均Ⅰ期愈合,均無感染、下肢深靜脈血栓形成發生。X線片復查示骨折均愈合;愈合時間12~32周,平均16.4周;無螺釘松動、鋼板斷裂,無膝關節內、外翻畸形。術后4例出現膝部疼痛,2例膝關節僵硬,4例需扶單拐行走。術后12個月,按照美國特種外科醫院(HSS)評分為88~98分,平均94.07分;其中優21例,良7例,可1例,優良率為96.55%。術后10~14個月6例取出內固定物,均無再骨折發生。 結論膝前切口經髕骨縱行截骨入路術區顯露良好,骨折易達解剖復位,內固定簡便,軟組織損傷小,手術并發癥少,是治療股骨遠端C型骨折較理想的手術入路。