目的探討0.2%羅哌卡因經臀下入路連續坐骨神經阻滯用于跟骨骨折術后鎮痛的效果及安全性。 方法納入2012年5月－2013年1月40例擇期行跟骨骨折切開復位內固定術患者，隨機分為連續坐骨神經阻滯組（CSB組）和靜脈自控鎮痛組（PCIA組），每組20例。CSB組行經臀下入路的連續坐骨神經阻滯置管，術后連接鎮痛泵持續泵注0.2%羅哌卡因進行連續鎮痛。PCIA組術后采用鎮痛泵進行靜脈自控鎮痛。觀察術后2、8、24、48 h靜止和運動時疼痛評分和鎮靜評分，記錄患者術后其他鎮痛藥物使用情況、患者及醫生滿意度和不良反應發生情況。 結果CSB組術后各時點視覺模擬評分（VAS）（靜止和運動）均明顯低于PCIA組，差異有統計學意義（P＜0.005）；術后鎮痛藥物的使用量均明顯低于PCIA組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；患者及醫生滿意度明顯高于PCIA組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。 結論與靜脈自控鎮痛相比，0.2%羅哌卡因經臀下入路連續坐骨神經阻滯可為跟骨骨折術后提供更加滿意的鎮痛效果，安全性高，值得臨床推廣。