目的系統評價血管緊張素轉換酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多態性與耐力型運動的關聯性。
方法計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data數據庫,搜集關于ACE基因I/D多態性與耐力型運動能力相關性的病例-對照研究,檢索時限均為建庫至2015年8月1日。由2位評價者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。
結果最終納入37個病例-對照研究,共計3 032例運動員和10 857例對照。Meta分析結果顯示:ACE基因I/D多態性與運動員耐力型運動能力相關[DD+DI vs. Ⅱ:OR=0.75,95%CI(0.67,0.83),P<0.01;DD vs. Ⅱ:OR=0.73,95%CI(0.61,0.87),P<0.01;DI vs. Ⅱ:OR=0.74,95%CI(0.66,0.83),P<0.01;D vs. Ⅰ:OR=0.85,95%CI(0.77,0.94),P<0.01]。進一步分析發現,僅男性運動員耐力型運動能力與ACE基因I/D多態性存在關聯性[DD+DI vs. Ⅱ:OR=0.73,95%CI(0.61,0.88),P<0.01;DD vs. Ⅱ:OR=0.75,95%CI(0.60,0.93),P=0.01;DI vs. Ⅱ:OR=0.70,95%CI(0.60,0.93),P<0.01;D vs. Ⅰ:OR=0.87,95%CI(0.77,0.97),P=0.01]。按人種亞組分析結果顯示:在高加索人種中,除DD vs. DI+Ⅱ遺傳模型外,其余遺傳模型均與運動員耐力型運動能力相關[DD+DI vs. Ⅱ:OR=0.74,95%CI(0.65,0.84),P<0.01;DD vs. Ⅱ:OR=0.72,95%CI(0.58,0.90),P<0.01;DI vs. Ⅱ:OR=0.73,95%CI(0.64,0.84),P<0.01;D vs. Ⅰ:OR=0.87,95%CI(0.81,0.94),P<0.01];在非洲人種中,DD vs. DI+Ⅱ[OR=0.75,95%CI(0.57,0.98),P=0.04]、DD vs. Ⅱ[OR=0.62,95%CI(0.42,0.92),P=0.02]和D vs. Ⅰ[OR=0.80,95%CI(0.66,0.96),P=0.02]遺傳模型與運動員耐力型運動能力相關;在亞洲人種中,5種遺傳模型與運動員耐力型運動能力均無關聯。
結論現有證據表明,ACE基因I/D多態性與總體人群、男性人群,以及種族亞組中高加索人群的耐力型運動能力存在關聯性,其中ACE基因的D等位基因與耐力型運動能力呈負相關,I等位基因與耐力型運動能力呈正相關。受納入研究的質量的限制,上述結論仍需開展更多高質量的病例-對照研究或隊列研究予以證實。
目的系統評價血管緊張素轉換酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多態性與混合型運動的關聯性。
方法計算機檢索PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP和WanFang Data數據庫,搜集關于ACE基因I/D多態性與混合型運動能力關聯性的病例-對照研究,檢索時限均為建庫至2015年8月1日。由2位評價者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用RevMan 5.3軟件進行Meta分析。
結果最終納入13個病例-對照研究。Meta分析結果顯示:ACE基因I/D多態性與運動員混合型運動能力相關[DD vs. DI+II:OR=0.71,95%CI(0.59,0.84),P < 0.01;DD vs. II:OR=0.69,95%CI(0.54,0.87),P < 0.01;D vs. I:OR=0.82,95%CI(0.72,0.92),P < 0.01]。進一步分析發現,ACE基因I/D多態性與男性運動員混合型運動能力相關[DD vs. DI+II:OR=0.71,95%CI(0.57,0.89),P < 0.01;DD vs. II:OR=0.70,95%CI(0.51,0.95),P=0.02;D vs. I:OR=0.80,95%CI(0.69,0.94),P=0.01],但與足球及中等距離賽跑無關聯性。按人種亞組分析結果顯示:ACE基因I/D多態性與高加索[DD vs. DI+II:OR=0.71,95%CI(0.59,0.87),P < 0.01;DD vs. II:OR=0.69,95%CI(0.54,0.90),P=0.01;D vs. I:OR=0.80,95%CI(0.71,0.92),P < 0.01]和亞洲[DD vs. DI+II:OR=0.42,95%CI(0.20,0.89),P=0.02]運動員混合型運動能力相關,與非洲運動員混合型運動能力無關聯性。
結論現有證據表明,ACE基因的D等位基因與混合型運動能力呈負相關。基于當前研究缺陷,本研究結論仍需進一步開展高質量病例-對照研究或隊列研究予以證實。
目的通過 Meta 分析和試驗序貫分析(TSA)系統評價血管緊張素Ⅰ轉換酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多態性與骨性關節炎(OA)患病風險之間的關聯性。 方法計算機檢索 PubMed、EMbase、CNKI、CBM、VIP 和 WanFang Data 數據庫,搜集 ACE 基因 I/D 多態性與 OA 發病風險關聯性的病例-對照研究或隊列研究,檢索時間均為建庫至 2016 年 10 月 12 日。由 2 位評價者獨立篩選文獻、提取資料并評價納入研究的偏倚風險后,采用 Stata 13.1 軟件進行 Meta 分析,運用 TSA v0.9 軟件進行試驗序貫分析(TSA)。 結果納入 6 個病例-對照研究,合計 1 165 例 OA 患者和 1 029 例健康對照。 Meta 分析結果顯示,ACE 基因 I/D 多態性與 OA 患病風險存在關聯性[DD+DI vs. II:OR=1.72,95%CI(1.02,2.90),P=0.04;DI vs. II:OR=1.65,95%CI(1.06,2.56),P=0.03]。按種族進行亞組分析,結果顯示:在高加索人種中,ACE 基因 I/D 多態性與 OA 患病風險存在關聯性[DD vs. DI+II:OR=2.10,95%CI(1.54,2.85),P<0.01;DD+DI vs. II:OR=3.11,95%CI(2.20,4.39),P<0.01;DD vs. II:OR=4.01,95%CI(2.68,6.00),P<0.01;DI vs. II:OR=2.65,95%CI(1.45,4.87),P<0.01;D vs. I:OR=2.11,95%CI(1.72,2.58),P<0.01];TSA 結果顯示累積 Z 值均跨過了傳統界值和 TSA 界值,說明 ACE 基因 I/D 多態性與高加索人種 OA 患病風險關聯性 Meta 分析結果是可靠的。在亞洲人種中,ACE 基因 I/D 多態性與 OA 患病風險不存在關聯性[DD vs. DI+II:OR=0.80,95%CI(0.60,1.07),P=0.13;DD+DI vs. II:OR=1.08,95%CI(0.87,1.35),P=0.49;DD vs. II:OR=0.86,95%CI(0.62,1.20),P=0.38;DI vs. II:OR=1.18,95%CI(0.93,1.50),P=0.19;D vs. I:OR=0.93,95%CI(0.83,1.14),P=0.73],TSA 結果顯示除 DD vs. DI+II 遺傳模型外,其余遺傳模型累積 Z 值均未跨過TSA界值和期望信息量(RIS),提示樣本量不足。 結論當前證據顯示 ACE D 等位基因是高加索人種 OA 的危險因素,但 ACE 基因 I/D 多態性是否與亞洲人種 OA 存在關聯性,尚需更多試驗予以明確。