目的探討人工全髖關節置換術（total hip arthroplasty，THA）中采用聯合前傾角技術治療強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）累及髖關節的療效。 方法 回顧分析2018年8月—2021年8月采用THA治療的73例AS累及髖關節患者臨床資料。根據THA術中是否采用聯合前傾角技術，分為研究組（37例，THA采用聯合前傾角技術）和對照組（36例，行傳統THA）。兩組患者性別、年齡、身體質量指數、病程及術前Harris評分、髖關節活動度（range of motion，ROM）、髖臼前傾角、髖臼外展角、股骨前傾角、聯合前傾角等基線資料比較差異均無統計學意義（P>0.05）。記錄并比較兩組患者手術時間、住院時間及并發癥發生情況；比較兩組患者術前，術后1、3、6、12個月和末次隨訪時Harris評分和髖關節ROM，評價髖關節功能。術后測量髖臼假體前傾角、股骨假體前傾角、髖臼假體外展角、假體聯合前傾角等影像學指標。 結果研究組手術時間短于對照組（P<0.05），兩組患者住院時間比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組術中均未出現髖臼及股骨近端骨折、神經血管損傷等并發癥；術后切口均Ⅰ期愈合。所有患者均獲隨訪，隨訪時間2～3年，平均2.4年；兩組隨訪時間比較差異無統計學意義（P>0.05）。隨訪期間兩組均未發生髖關節脫位、切口感染、切口延遲愈合、下肢深靜脈血栓形成及髖關節脫位等并發癥。術后隨時間延長，兩組患者髖關節Harris評分及ROM均呈逐漸上升趨勢，與術前比較差異有統計學意義（P<0.05）；術后各時間點研究組上述兩指標均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。兩組患者術后12個月髖關節正位X線片均可觀察到假體表面廣泛性骨長入表現，髖臼假體穩定性良好，無股骨柄下沉及假體周圍骨溶解發生，未出現異位骨化。末次隨訪時，兩組除髖臼假體外展角比較差異無統計學意義（P>0.05）外，研究組髖臼假體前傾角、股骨假體前傾角及假體聯合前傾角均優于對照組（P<0.05）。結論對于AS累及髖關節患者，與傳統THA相比，THA術中采用聯合前傾角技術可有效促進髖關節功能恢復，提升患者生活質量。
