目的 系統評價植入用緩釋氟尿嘧啶治療胃癌的有效性及安全性。方法 計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2012年第6期)、CNKI、VIP和WanFang Data,收集術中植入緩釋氟尿嘧啶治療胃癌的隨機或半隨機對照試驗,檢索時限均為從建庫至2012年6月。由2位評價者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并評價質量后,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。結果 最終納入7個研究,共742例患者。Meta分析結果顯示:植入組術后并發癥發生率與對照組無明顯差異[OR=0.93,95%CI(0.54,1.59),P=0.79],但術后隨訪1~3年復發率明顯低于對照組,其差異有統計學意義[術后隨訪1年:OR=0.32,95%CI(0.15,0.65),P=0.002;術后隨訪2年:OR=0.19,95%CI(0.08, 0.42),Plt;0.001;術后隨訪3年:OR=0.40,95%CI(0.24,0.67),P=0.004]。植入組術后隨訪1年生存率與對照組無明顯差異[OR=1.98,95%CI(0.92,4.25),P=0.08],但術后隨訪2年和3年生存率則明顯高于對照組[術后隨訪2年:OR=2.63,95%CI(1.17,5.91),P=0.02;術后隨訪3年:OR=2.42,95%CI(1.53,3.83),P=0.002]。植入組的不良反應發生率低于對照組,但其差異無統計學意義[OR=1.22,95%CI(0.49,3.07),P=0.67]。結論 術中植入緩釋氟尿嘧啶治療胃癌可降低術后1、2年復發率,且提高術后隨訪2、3年生存率,且并不增加手術并發癥及藥物不良反應的發生率。受納入研究數量及質量限制,上述結論尚需更多高質量、大樣本、多中心的隨機對照試驗加以驗證。