目的 探討 V-Y 成形及 Z 成形等局部皮瓣二期修整再造鼻翼的療效。 方法 2012 年 6 月—2017 年 1 月，收治 14 例因鼻翼缺損行鼻唇溝皮瓣或額部擴張皮瓣修復術后患者。男 9 例，女 5 例；年齡 18～52 歲，平均 34.8 歲。該次手術距一期手術時間為 1～12 個月，平均 3 個月。根據一期再造鼻翼不同缺陷，選擇 V-Y 成形 5 例、Z 成形 2 例、V-Y 成形+ Z 成形 7 例。 結果 患者均順利完成手術。術后 3 例皮瓣遠端表皮部分壞死，經換藥后愈合，余均Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪，隨訪時間 6～40 個月，平均 12 個月。鼻翼外形良好，與健側基本對稱；鼻翼皮膚顏色、質地與周圍正常皮膚接近。 結論 鼻翼缺損修復再造后，二期運用 V-Y 成形、Z 成形等局部皮瓣修整鼻翼，可使再造的鼻翼形態更佳。
目的探討使用V-Y成形術聯合腓腸肌腱膜轉位修復MyersonⅢ型陳舊性跟腱斷裂的臨床療效。 方法2008年2月—2019年7月采用V-Y成形術聯合腓腸肌腱膜轉位治療25例MyersonⅢ型陳舊性跟腱斷裂患者。男21例，女4例；年齡17～56歲，平均34.3歲。均為運動損傷造成跟腱斷裂，跟腱斷裂至手術時間為31～70 d，平均53.9 d。術中切除纖維瘢痕組織后跟腱缺損距離為7～12 cm，平均9.04 cm。手術前后通過跟腱斷裂評分（ATRS）、美國矯形足踝協會（AOFAS）評分、踝關節背伸角度和提踵高度評價臨床結果。結果術后25例供、受區創面均Ⅰ期愈合。所有患者均獲隨訪24個月。3例患者出現切口輕度感染，經抗感染治療后愈合；1例出現跟腱外露，使用局部皮瓣轉移修復后改善。術后3～12個月復查超聲和MRI均未見跟腱延長、粘連或再斷裂。術后24個月患者ATRS評分、AOFAS評分、踝關節背伸角度及提踵高度均較術前顯著改善，差異有統計學意義（P<0.05）；但患側踝關節背伸角度及提踵高度仍差于健側，差異亦有統計學意義（P<0.05）。 結論V-Y成形術聯合腓腸肌腱膜轉位修復陳舊性跟腱斷裂可獲得良好臨床療效，修復后跟腱功能明顯改善；但手術創傷較大，術中切口暴露時間長，增加了感染風險，且足踝區外觀欠佳。