張凈宇 , 孫文弢 , 高順紅 , 于志亮 , 胡宏宇 , 張文龍
  • 唐山市第二醫院手二科 唐山市第二醫院解剖學教研室（河北唐山 063000）;
高順紅, Email: gshdj@126.com
第 1 掌骨基底部骨折脫位; 橈背側韌帶; 內固定
10.7507/1002-1892.201610045
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Abstract Full text Figures/Tables References Cited by

目的  總結手術治療陳舊性第 1 掌骨基底部骨折脫位（Bennett骨折）療效。 方法  2012 年 2 月—2015 年 3 月，采用韌帶松解聯合克氏針固定方法治療 10 例陳舊性 Bennett 骨折患者。其中男 8 例，女 2 例；年齡 24～44 歲，平均 35.3 歲。傷后至手術時間為 5～14 周，平均 7.5 周。術前拇示指捏力為 1～3 級，平均 1.8 級。術后石膏外固定 4～8 周，骨折愈合后去除克氏針，期間在康復師指導下進行功能鍛煉。 結果  術后切口均Ⅰ期愈合。10 例均獲隨訪，隨訪時間 7～16 個月，平均 12.5 個月。X 線片及 CT 檢查示第 1 腕掌關節對位好，無再脫位發生；骨折均愈合，愈合時間 2～4 個月，平均 3.5 個月。1 例傷后 14 周手術患者，術后第 1 腕掌關節仍存在持續疼痛癥狀，X 線片檢查見關節毛糙、間隙變窄，證實第 1 腕掌關節炎形成；其余患者無關節炎發生，第 1 腕掌關節處無明顯疼痛，關節穩定。末次隨訪時，拇示指捏力為 3～12 級，平均 6.8 級。根據手指關節總活動度（TAM）系統評定方法評價療效，優 7 例，良 2 例，差 1 例，優良率 90%。 結論  對于陳舊性 Bennett 骨折，通過適當松解橈背側韌帶聯合克氏針內固定治療，可取得良好療效。

Citation： 張凈宇, 孫文弢, 高順紅, 于志亮, 胡宏宇, 張文龍. 陳舊性第一掌骨基底部骨折脫位的手術治療. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2017, 31(6): 762-764. doi: 10.7507/1002-1892.201610045 Copy

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